علاج مناعي جديد يثبت فعاليته في مواجهة السرطان
يتلقى بعض الأطفال المصابين بالسرطان نوعا جديدا من العلاج الدوائي أقل سمية بكثير من العلاج الكيميائي.
آرثر 11 عاما ، هو واحد من أوائل الذين جربوه، في مستشفى جريت أورموند ستريت في لندن لسرطان الدم.
تصف عائلته العلاج بأنه “قليل من أشعة الشمس” ، لأنه نجح دون جعل آرثر يشعر بالمرض أكثر.
ولأنه يمكن إعطاؤه أثناء التنقل، وليس فقط في المستشفى، فقد أمضى المزيد من الوقت في المنزل مع عائلته ، واستمتع أكثر بما يحبه.
كان يحمل الدوراء معه في حقيبة ظهر – “حقيبة ظهر بلينا”.
بالنسبة لآرثر، كان “بليناتوموماب” أو “بلينا” هو خياره الوحيد بعد أن فشل العلاج الكيميائي في إزالة كل أنواع السرطان التي يعاني منها وتركه ضعيفًا للغاية.
آرثر مع والديه أثناء علاجه بالكيماوي والستيرويد
“بلينا” مرخص بالفعل لعلاج البالغين المصابين بالسرطان – ويأمل الخبراء في إظهار أنها يمكن أن يساعد الأطفال بأمان أيضا.
يستخدمه حوالي 20 مركزا في جميع أنحاء المملكة المتحدة خارج التسمية للأطفال المصابين بسرطان الدم الليمفاوي الحاد للخلايا البائية (B-ALL).
الدواء عبارة عن علاج مناعي يبحث عن الخلايا السرطانية حتى يتمكن جهاز المناعة في الجسم من التعرف عليها وتدميرها.
ويتم استهداف مطاردة الموت هذه بدقة – الخلايا السليمة لم تمس ، على عكس العلاج الكيميائي.
يأتي البلينا في كيس من السائل يتم إعطاؤه من خلال أنبوب بلاستيكي رفيع يظل يجري في الوريد في ذراع المريض لعدة أشهر.
تتحكم مضخة تعمل بالبطارية في مدى سرعة وصول الدواء إلى مجرى الدم، ويمكن أن يستمر الكيس لعدة أيام.
يمكن حمل جميع الأدوات في حقيبة ظهر أصغر من كتاب مدرسي مقاس A4، مما يجعلها قابلة للحمل بالكامل.
وعلى عكس العلاج الكيميائي المكثف، الذي توقف عن العمل على أي حال، لم يجعله ذلك أضعف من أن يستمتع بأيامه.
“التحدي المستمر”
مثل غيره من المرضى الذين يتعاطون البلينا، أُعطي آرثر دواءً لتقليل فرصة حدوث ردود فعل خطيرة أو آثار جانبية قبل بدء عملية التسريب.
في البداية، أصيب ببعض نوبات الحمى واحتاج إلى البقاء في المستشفى لإجراء الفحوصات.
ولكن بعد فترة وجيزة، تمكن من العودة إلى المنزل.
ظلت حقيبة الظهر مع آرثر بشكل مستمر، بما في ذلك في السرير – وعلى الرغم من أن المضخة تصدر ضجيجًا، إلا أنه كان قادرًا على الحصول على نوم هانئ أثناء الليل.
قالت ساندرين، والدته، إن العلاج الكيميائي كان قاسيًا على آرثر، وكان الانتقال إلى بلينا أمرًا مريحًا.
وقالت: “لقد كان الأمر خارجاً عن سيطرته تماماً، كنا نعيش في تحدي مستمر حيث كان جسده يتأثر بالمخدرات”.
“كنا نعالجه بجعله يشعر بالسوء، إنه أمر يصعب معالجته للغاية.”
خطوة كبيرة
كان على آرثر العودة إلى المستشفى كل أربعة أيام حتى يتمكن الأطباء من استكمال مجموعة البلينا، لكنه كان قادرًا على إدارة العلاج في المنزل بقية الوقت.
وقالت ساندرين: “لقد استمتع بحقيقة أنه كان قادراً على تحمل المسؤولية وتحمل المسؤولية، لقد احتضن كل ذلك”.
وفي نهاية أبريل 2023، أجرى آرثر العملية الأخيرة لإزالة الأنبوب من ذراعه.
وقالت ساندرين: “لقد كانت خطوة كبيرة، لقد أصبح حراً”.
آرثر عندما بدأ علاج البلينا
يقول الأطباء أن البلينا يمكن أن تحل محل أجزاء كبيرة من العلاج الكيميائي – ربما تصل إلى 80٪ منها.
يتم تشخيص إصابة حوالي 450 طفلًا سنويًا في المملكة المتحدة بمرض السرطان من نوع آرثر.
وقال البروفيسور أجاي فورا، كبير الباحثين واستشاري أمراض الدم لدى الأطفال: “العلاجات الكيميائية هي سموم تقتل خلايا سرطان الدم ولكنها تقتل أيضًا الخلايا الطبيعية وتتلفها – وهذا ما يسبب آثارها الجانبية”.
كما وتوفر مؤخرًا دواء آخر للعلاج المناعي المستهدف، وهو العلاج بالخلايا التائية لمستقبلات المستضد الخيميري (CAR-T)، متاحًا مؤخرًا.
لكنه أكثر تكلفة من البلينا ويجب أخذ خلايا المريض نفسه ثم تعديلها في المختبر قبل إعادتها كدواء، وهو أمر يستغرق وقتا.
وبفضل العلاج عن طريق البيلينا، اختفى الآن سرطان آرثر، وشفي تماماً.
وقالت والدته : “كان العام الجديد عندما اكتشفنا أن البلينا قد نجحت ولم يكن هناك أي بقايا للسرطان، وكان ذلك مذهلاً للغاية ولذا فقد قمنا باحتفالات مزدوجة”.