معركة الدماغ.. ما هي أنواع الـADHD فرط الحركة ونقص الانتباه؟

تعرف على الأنواع الثلاث لفرط الحركة ونقص الانتباه

كمصابة باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (ADHD)، أجد نفسي أحياناً وكأنني في معركة مستمرة مع التركيز حيث يمكن أن يكون بدء أي مهمة تحدياً كبيراً لي، وغالباً ما أشعر بثقل هذا التحدي.

ولكن بمجرد أن أبدأ في المهمة، تبدأ معركتي الحقيقية، وهي محاولة التركيز بشكل كامل لإتمام المهمة وعدم الانجراف إلى مهام أخرى لا علاقة لها بما أعمل عليه. وكأن عقلي دائمًا يبحث عن شيء آخر للتركيز عليه.

وهذا ما حصل اليوم.. أنا أنظر إلى الكيبورد ونسيت ما كنت أريد أن أقوله!

نعم صحيح كنت أتحدث عن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.

يُنظر أحياناً إلى اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه كإزعاج، وفي معظم الأوقات، هو كذلك.

لكن في بعض الأوقات، من الجميل أن تفكر في اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه كقوة خارقة خاصة بك. لأن عقلك يعمل بطريقة مختلفة، وعلى طول الطريق تجد نفسك تلاحظ أشياء لا يلاحظها الكثيرون.

اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، أو ADHD، هو حالة مزمنة تؤثر على عواطف الفرد وسلوكياته وقدرته على تعلم أشياء جديدة.

هذا هو التعريف الطبي الدقيق، ولكن الحياة مع ADHD هي أكثر تعقيداً بكثير.

كثيراً ما يُقال إن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه “يؤثر بشكل رئيسي على الأطفال”، ولكن الحقيقة هي أن العديد من البالغين المصابين بهذا الاضطراب لم يتم تشخيصهم في طفولتهم.

هؤلاء الأشخاص عاشوا حياة مليئة بالتحديات، محاولين كبت أعراضهم والتعايش مع شعور دائم بأنهم غير متوافقين مع المجتمع، وغالباً ما يُعتبرون “كسالى” أو “أغبياء” لأمور خارجة عن إرادتهم.

تختلف أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه من شخص لآخر، ولتشخيص هذا الاضطراب يجب أن تؤثر الأعراض بشكل ملموس على حياتك اليومية.

هذه المقالة ليست أداة لتشخيص نفسك، بل هي محاولة لمساعدتك على فهم اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بشكل أفضل.

إذا كنت تشتبه في أنك قد تكون مصاباً بهذا الاضطراب، فمن الأفضل أن تتوجه إلى المتخصصين للحصول على تشخيص دقيق ودعم مناسب.

الآن، دعونا نعود إلى الموضوع الرئيسي: ما هي أنواع اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه؟

ينقسم اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه إلى ثلاثة أنواع رئيسية:

1. الغافل
2. فرط النشاط والاندفاع
3. مركب

يرتبط كل نوع من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بخاصية واحدة أو أكثر. يتميز اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بعدم الانتباه والسلوك المفرط المندفع.

غالباً ما تظهر هذه السلوكيات بالطرق التالية:

• عدم الانتباه: تشتت الانتباه، وضعف التركيز والمهارات التنظيمية
• فرط النشاط: عدم الشعور بالتباطؤ مطلقًا، والتحدث والتململ، وصعوبات في الاستمرار في أداء المهمة
• الاندفاع: المقاطعة، والمجازفة

يختلف كل شخص عن الآخر، لذلك من الشائع أن يعاني شخصان من نفس الأعراض بطرق مختلفة. على سبيل المثال، غالباً ما تختلف هذه السلوكيات بين الأولاد والبنات. قد يُنظر إلى الأولاد على أنهم أكثر نشاطاً، وقد تكون الفتيات “غافلات” بهدوء.

ستحدد الأعراض التي تواجهها نوع اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه الذي تعاني منه.

نوع نقص الانتباه الغافل

إذا كنت تعاني من هذا النوع من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، فقد تواجه أعراض عدم الانتباه أكثر من أعراض الاندفاع وفرط النشاط.

قد تواجه صعوبة في التحكم في الانفعالات أو فرط النشاط في بعض الأحيان. لكن هذه ليست الخصائص الرئيسية لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه الغافل.

الأشخاص الذين يعانون من سلوك الغفلة في كثير من الأحيان:

تفويت التفاصيل ويتم تشتيت انتباههم بسهولة

• تشعر بالملل بسرعة
• لديهم صعوبة في التركيز على مهمة واحدة
• يجدون صعوبة في تنظيم الأفكار وتعلم معلومات جديدة
• تفقد أقلام الرصاص أو الأوراق أو غيرها من العناصر اللازمة لإكمال المهمة
• يعانون من مشاكل في الاستماع بشكل مطول
• التحرك ببطء والظهور كما لو كانوا في أحلام اليقظة
• معالجة المعلومات بشكل أبطأ وأقل دقة من الآخرين
• لديك مشكلة في اتباع التوجيهات

يتم تشخيص عدد أكبر من الفتيات المصابات باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه من النوع الغافل مقارنة بالأولاد.

نوع مفرط النشاط والاندفاع

يتميز هذا النوع من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بأعراض الاندفاع وفرط النشاط.

يمكن للأشخاص الذين يعانون من هذا النوع أن تظهر عليهم علامات عدم الانتباه، ولكنها ليست ملحوظة مثل الأعراض الأخرى.

الأشخاص الذين يكونون مندفعين أو مفرطي النشاط في كثير من الأحيان:

• يتشنج، يتململ، أو يشعر بالقلق
• يجدون صعوبة في الجلوس بدون حركة
• يتحدثون باستمرار
• يلمسون الأشياء ويلعبون بها، حتى عندما لا يكون ذلك مناسباً
• لديهم صعوبة في المشاركة في الأنشطة الهادئة
• هم باستمرار “على الذهاب”
• غير صبورين
• لا يفكرون في عواقب الأفعال
• إفشاء الإجابات والتعليقات غير اللائقة

يمكن للأطفال الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه من النوع الاندفاعي أن يشكلوا اضطراباً في الفصول الدراسية وأماكن العمل ويمكنهم جعل التعلم أكثر صعوبة بالنسبة لهم وللآخرين.

يتم تشخيص عدد أكبر من الأولاد الذين يعانون من النوع المفرط النشاط والاندفاع من الفتيات.

النوع المركب

إذا كان لديك النوع المركب، فهذا يعني أن أعراضك لا تندرج حصرياً ضمن سلوك عدم الانتباه أو النشاط الزائد والاندفاع. وبدلاً من ذلك، يتم عرض مجموعة من الأعراض من كلتا الفئتين.

يعاني معظم الأشخاص من درجة معينة من السلوك الغافل أو المتهور. ولكنه أكثر خطورة عند الأشخاص المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. يحدث هذا السلوك في كثير من الأحيان ويتداخل مع طريقة أدائك في المنزل والدراسة والعمل وفي المواقف الاجتماعية.

يعاني معظم الأطفال من النوع المختلط من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، وفقاً للمعهد الوطني للصحة العقلية. وهذا النوع أكثر شيوعاً عند الأولاد مقارنة بالبنات. الأعراض الأكثر شيوعًا لدى الأطفال في سن ما قبل المدرسة هي فرط النشاط.

يمكن أن تتغير الأعراض بمرور الوقت، وبالتالي فإن نوع اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه الذي تعاني منه قد يتغير أيضاً. يمكن أن يشكل اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه تحدياً مدى الحياة. لكن الأدوية والعلاجات الأخرى يمكن أن تساعد في تحسين نوعية حياتك.

الأسباب

السبب الدقيق لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه غير معروف. على الرغم من أن البعض تكهن بأن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يتطور استجابة لعوامل مثل تناول الكثير من السكر، أو مشاهدة الكثير من التلفاز، أو العيش في بيئة فوضوية، إلا أن الأبحاث لم تجد أدلة تدعم هذه الادعاءات.

بل يُعتقد أن الوراثة تلعب دوراً في تطور اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. تشمل العوامل الأخرى التي يبحث عنها الباحثون ما يلي:

• إصابة في الدماغ
• التعرض للسموم، مثل الرصاص، سواء أثناء الحمل أو في سن مبكرة
• تعاطي الكحول أو التبغ أثناء الحمل
• الولادة المبكرة أو انخفاض الوزن عند الولادة

على الرغم من وجود الكثير من الأسباب التي يظن العلماء والباحثين أنها تؤدي إلى اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، إلا أنها لا تزال غير معروفة.

كيف يتم تشخيص ADHD؟

لا يوجد اختبار بسيط يمكنه تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وعادةً ما تظهر الأعراض على الأطفال قبل سن السابعة.

لكن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يشترك في الأعراض مع اضطرابات أخرى.

قد يحاول الأطباء أولاً استبعاد حالات مثل الاكتئاب والقلق وبعض مشكلات النوم قبل إجراء التشخيص.

وفي بعض الأحيان، قد تأتي هذه الحالات بيداً بيد مع تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، فعلى سبيل المثال يعاني عدد كبير من الأشخاص من أكثر من اضطراب نفسي في نفس الوقت.

يتم استخدام الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-5) في جميع أنحاء الولايات المتحدة لتشخيص الأطفال والبالغين المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. ويتضمن تقييماً تشخيصياً مفصلاً للسلوك.

يجب أن يظهر الشخص ستة على الأقل من الأعراض التسعة الرئيسية لنوع معين من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. لكي يتم تشخيص إصابتك باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، يجب أن تظهر عليك ستة أعراض على الأقل تتمثل في عدم الانتباه والسلوك المفرط النشاط والاندفاع. ويجب أن تكون السلوكيات حاضرة ومزعجة للحياة اليومية لمدة 6 أشهر على الأقل.

إلى جانب إظهار نمط عدم الانتباه، وفرط النشاط والاندفاع، أو كليهما، ينص الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-5) على أنه لكي يتم تشخيص المرض، يجب أن تظهر أعراض الشخص قبل سن 12 عاماً. ويجب أيضاً أن يكونوا حاضرين في أكثر من مكان واحد، مثل المدرسة والمنزل وأن يؤثروا على الحياة اليومية في هذه الأماكن.

يجب أن تتداخل الأعراض أيضاً مع الحياة اليومية. ولا يمكن تفسير هذه الأعراض باضطراب عقلي آخر.

قد يكشف التشخيص الأولي عن نوع واحد من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. لكن الأعراض يمكن أن تتغير مع مرور الوقت. هذه معلومات مهمة للبالغين، الذين قد يحتاجون إلى إعادة التقييم.

العلاج

بعد أن يتم تشخيصك، هناك عدد من خيارات العلاج المتاحة. الهدف الأساسي من العلاج هو إدارة أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وتعزيز السلوكيات الإيجابية.

العلاج النفسي

قد يوصي طبيبك بالعلاج السلوكي قبل البدء في تناول أي أدوية. يمكن أن يساعد العلاج الأشخاص المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه على استبدال السلوكيات غير المناسبة بسلوكيات جديدة. أو نساعدهم في إيجاد طرق للتعبير عن المشاعر.

يمكن للوالدين أيضاً الحصول على تدريب على إدارة السلوك. وهذا يمكن أن يساعدهم على إدارة سلوك أطفالهم. ويمكن أن يساعدهم أيضاً على تعلم مهارات جديدة للتعامل مع هذا الاضطراب.

عادةً ما يبدأ الأطفال تحت سن 6 سنوات بالعلاج السلوكي ولا يتناولون أي أدوية. قد يستفيد الأطفال بعمر 6 سنوات فما فوق أكثر من مزيج من العلاج السلوكي والأدوية.

قد تكون الخيارات العلاجية الأخرى، مثل العلاج السلوكي المعرفي، أو العلاج الأسري أو الزوجي، أو الاجتماع مع مدرب اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، أو تجربة تدخلات إدارة الفصل الدراسي مفيدة أيضاً للبالغين أو الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.

يمكن لمجموعات الدعم أيضاً توفير الشفاء العاطفي لكل من المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وأحبائهم.

الأدوية

تتوفر الأدوية للمساعدة في تقليل فرط النشاط والاندفاع وتحسين القدرة على التركيز والعمل والتعلم، بالإضافة إلى التنسيق الجسدي.

هناك نوعان من أدوية اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه: المنشطات وغير المنشطات.

المنشطات هي أدوية اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه الأكثر شيوعاً. وهي تعمل بسرعة عن طريق زيادة إنتاج المواد الكيميائية في الدماغ التي تساعد على التفكير والانتباه.

يعاني ما بين 70% إلى 80% من الأطفال والبالغين من أعراض أقل أثناء تناول هذه الأدوية.

على الرغم من أن المنشطات لها آثار جانبية، مثل:

• القلق أو التهيج
• قلة الشهية
• الصداع
• زيادة ضغط الدم
• مشاكل في النوم
• آلام في المعدة
• التشنجات اللاإرادية

تتوفر أيضاً بعض الأدوية غير المنشطة لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. ويمكن أيضاً استخدامها للمساعدة في تحسين التركيز والانتباه والاندفاع. لكنها لا تعمل بالسرعة التي تعمل بها المنشطات.

تعتبر المواد غير المنشطة خياراً جيداً لأولئك الذين لا يرون تحسينات أو يعانون من آثار جانبية سلبية مع المنشطات.

غالباً ما يستفيد البالغون المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه من نفس العلاجات التي يستفيد منها الأطفال الأكبر سناً.

من المهم العمل بشكل وثيق مع طبيبك لتحديد أفضل علاج أو مجموعة من العلاجات والجرعة المناسبة لمساعدة اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لديك.

هل يمكن منعه؟

اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لا يمكن الوقاية منه.

في الختام، أغلب الأطفال الذين يتم تشخيص إصابتهم بهذا الاضطراب لا يكون لديهم أعراض ملحوظة عند وصولهم إلى منتصف العشرينيات من العمر، لكن في بعض الأحيان يكون هذا الاضطراب حالة يعاني منها كثير من الناس مدى الحياة.

قد تكون قادراً على إدارة اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه باستخدام الخيارات العلاجية أو الأدوية أو كليهما. لكن العلاج ليس نهجاً واحداً يناسب الجميع.

من المهم العمل مع طبيبك إذا كنت تعتقد أن خطة العلاج الخاصة بك لا تساعدك.

وإن كان لديك أي شخص في حياتك يعاني من هذا الاضطراب أفضل نصيحة يمكن أن اقدمها لك من شخص يعاني منه، هو الصبر..

في أغلب الأوقات تكون نيتنا بريئة ولا نقصد أن نزعج غيرنا بتصرفاتنا التي قد تبدو عشوائية، وفي الحقيقة إن حاولتم أن تقضوا يوماً واحداً داخل عقولنا سترون أن الفوضى والعشوائية تسيطر في كل مكان لكننا رغم ذلك نحاول أن نلم شتات أنفسنا وأن نبدو أمامكم بأفضل مظهر.